Всемирный день борьбы со СПИДом отмечается 1 декабря с 1987 года. Решению проблемы это не сильно поспособствовало: в настоящее время количество больных СПИДом в мире превышает четыре десятка миллионов человек.

Пока Африка сохраняет за собой печальное лидерство по этому заболеванию: порядка 70 процентов случаев заболеваний СПИДом приходится на ее жителей. Это принято объяснять низким уровнем развития большинства африканских стран и тем, что больные там зачастую лишены доступа к лекарствам и квалифицированной медицинской помощи. Однако, поскольку болезнь на данный момент является неизлечимой, то будь там даже лекарства и врачи, в лучшем случае можно было бы говорить только о продлении жизни инфицированных.

Страны с более отлаженной системой оказания медицинской помощи между тем также наблюдают у себя за последние годы рост количества ВИЧ-инфицированных. Среди них Китай, Россия, Германия и Великобритания.

В России первоначально ВИЧ-инфекция распространялась в основном в так называемых группах риска – среди тех, кто внутривенно употребляет наркотики, и гомосексуальных мужчин. К 2003 году ВИЧ-инфицированные граждане России были зарегистрированы на 88 административных территориях РФ. В абсолютном выражении максимальное число ВИЧ-инфицированных наблюдений к тому моменту было зарегистрировано в Свердловской области (около 19 тысяч), Санкт-Петербурге (более 19 тысяч), Московской области (около 19 тысяч), Самарской области (около 17 тысяч), Москве (около 16 тысяч), Иркутской области (более 14 тысяч), Челябинской области (более 11 тысяч).

Однако сравнительная локализация заболевания – как по социальным группам, так и географическая – сохранялась недолго. Вскоре женщины стали «подтягиваться» по уровню зараженности к мужчинам, что свидетельствовало о том, что ВИЧ-инфекция стала передаваться и путем гетеросексуальных контактов. В настоящее время способ передачи ВИЧ-инфекции путем гетеросексуального контакта является лидирующим, превышая случаи заражения через гомосексуальные контакты в десятки раз. То есть, заболевание вышло за рамки групп риска и теперь распространяется среди обычного населения. Растет и количество детей, родившихся с диагнозом ВИЧ от инфицированных матерей. Их количество уже исчисляется десятками тысяч, и с каждым годом их становится больше.

В Нижегородской области, по данным на октябрь 2012 года, количество выявленных носителей ВИЧ-инфекции превышает 10 тысяч человек. Количество заболеваний ежегодно увеличивается, при этом увеличивается и степень вовлеченности населения трудоспособного возраста в распространение ВИЧ-инфекции. По данным регионального управления Роспотребнадзора, фиксируется смещение эпицентра эпидемии ВИЧ-инфекции в старшие возрастные группы населения.

Как показывают данные социологических опросов, большинство жителей России осведомлены о рисках заражения ВИЧ-инфекцией вообще, но лично для себя оценивают их как крайне невысокие. Также большинство опрошенных уверены, что опасность представляют только связи с представителями групп риска: наркоманами, проститутками, гомосексуалистами. Подобные представления – одна из причин постоянного роста случаев заражения.

Предлагаемые в настоящее время меры борьбы и профилактики с распространением СПИДа однозначно неэффективны. Потому что предполагают заведомо рациональный подход там, где он возможен крайне редко. Что значит раздача ленточек «Все зависит от тебя»? Как это может предотвратить заражение? Ожидается, что, получив такую ленточку, каждый начнет носить с собой презервативы, как носовые платки, - мало ли когда понадобятся? Влюбишься внезапно или вдруг ответит взаимностью человек, который до этого никак не был к этому склонен - тут же достаешь и используешь. Кстати, одной микротрещины на презервативе достаточно как для наступления беременности, так и для заражения ВИЧ-инфекцией.

А если люди живут в браке и вдруг решили завести детей (предполагается, что до этого они во всех без исключения случаях предохранялись, чтобы ничем друг от друга не заразиться), то сначала они должны пройти тест на ВИЧ, предъявить его друг другу и, убедившись, что у обоих отрицательный, срочно попытаться зачать ребенка. А то потом каждый уйдет на работу – и мало ли что там произойдет. Не рисковать же, когда «все зависит от тебя»? Перед следующей попыткой, конечно, обязательно тоже пройти тест. (Кстати, в России не так велик процент беременностей, спланированных заранее, и если исключить фактор спонтанности в отношениях полов, то отрицательная демографическая динамика в стране усугубится.)

Рекомендация иметь одного постоянного партнера тоже ничего особенно не гарантирует. Для данного человека его партнер – единственный и постоянный, что не значит, что у самого партнера совсем не бывает других связей. А может быть, он тоже единственный и постоянный, но перед этим у него самого был другой постоянный партнер, который вступал в связи на стороне. Может быть, единственный и постоянный уже инфицирован. Прежде, чем полюбить его и довериться ему, спрашивать у него данные свежего теста на ВИЧ-инфекцию?

Исследование Всемирной организации здравоохранения, согласно которому всеобщее ежегодное тестирование на ВИЧ сократило бы количество больных СПИДом на 95 процентов, тоже предполагает действия в некой надуманной модели действительности, оторванной от реальности. То, что носитель выявлен – еще не гарантия того, что вирус не будет передаваться, что носитель ВИЧ-инфекции рационально откажется от спонтанного секса. Не все зараженные – интеллигенты, склонные к бесконечной рефлексии по поводу выживания человечества в этом мире. Есть те, кто сначала действуют, поддавшись импульсу, а потом думают о последствиях. Или вообще о них не думают. Предполагаемый эффект от практики своевременного выявления ВИЧ-инфицированных можно получить в полной мере только в том случае, если всех зараженных тут же изолировать от остального общества.

Поэтому единственный по-настоящему действенный метод решения проблемы распространения ВИЧ-инфекции – это разработка и массовое внедрение вакцин, исключающих возможность заражения или полностью блокирующих действие инфекции в организме. Все, что для этого требуется – финансировать работу ученых в данном направлении. Однако ни отдельные государства, ни ООН, ни ВОЗ, ни прочие особо не вкладываются в подобные разработки.

Марфа Алексеенко